八旬老人心脏“阀门”关不拢 医生用“小夹子”巧修“心门”

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 林琳 通讯员 刘姗姗）81岁婆婆饱受胸闷、气喘折磨长达两年多，检查发现其心脏(xīnzàng)的“阀门”关不拢，原来是二尖瓣(èrjiānbàn)腱索断裂后叶脱垂，伴重度反流，而传统外科手术风险(fēngxiǎn)高。面对这一棘手(jíshǒu)难题(nántí)，近日，武汉市中心医院心血管内科专家团队另辟蹊径，通过微创介入手术，巧妙地用“小夹子”修复了她关不上(guānbùshàng)的“心门”，让老人重获健康生活。 心血管内科专家团队为患者(huànzhě)实施介入手术。通讯员供图 赵婆婆（化姓）今年81岁，3年前曾突发急性(jíxìng)心肌梗塞合并机械并发症，虽经急诊介入手术开通了冠脉，但(dàn)由于二尖瓣腱索断裂、后叶脱垂，导致(dǎozhì)二尖瓣重度反流(fǎnliú)、心力衰竭，此后胸闷、气喘症状如影随形(rúyǐngsuíxíng)。近两个月，她感觉症状明显加重，夜间睡觉(shuìjiào)都无法平卧，严重影响生活质量。在家人的陪同下，赵婆婆来到武汉市中心医院后湖院区寻求治疗。 入院(rùyuàn)后，心血管内科专家团队对(duì)赵婆婆的病情进行全面评估与深入讨论，患者二尖瓣重度反流情况若不及时干预，心力衰竭症状将持续恶化，甚至危及生命。然而，赵婆婆年事已高，还合并肿瘤、风湿免疫等多种疾病，外科开胸(kāixiōng)手术风险较高，药物治疗效果(xiàoguǒ)也不理想。 面对这一治疗(zhìliáo)困局(kùnjú)，心血管内科齐海军副主任医师带领结构性心脏病团队最终决定为其实施经(jīng)导管二尖瓣缘(yuán)对缘修复术（TEER），通过微创介入的方式，利用导管将“夹子”精准植入二尖瓣反流部位，修复瓣膜功能。 经过充分(chōngfèn)的术前准备，心血管内科专家团队为赵婆婆实施了TEER手术(shǒushù)，通过股静脉穿刺入路，在超声及影像引导下(xià)，将二尖瓣夹精准输送(shūsòng)至二尖瓣病变部位，成功夹持脱垂区域瓣叶。术后，赵婆婆胸闷气喘的症状明显缓解，心脏超声显示反流量从重度降至微量。 该院心血管内科周逸主任医师介绍，二尖瓣是心脏(xīnzàng)的关键“阀门”，位于左心房与(yǔ)左心室之间，共有(gòngyǒu)前瓣和后瓣两个瓣叶，如同两扇门，任何一扇门出现脱垂、对合不良可造成二尖瓣关闭不全，血液便会从左心室反流至(zhì)左心房。长期二尖瓣反流若不及时治疗，会使心脏负担加重(jiāzhòng)，逐渐发展到严重的心力衰竭，严重威胁患者生命。 6月(yuè)3日，武汉市中心医院（武汉市心血管病医院）心血管内科学科主任陈曼华主任医师(zhǔrènyīshī)介绍，TEER手术作为(zuòwéi)结构性心脏病微创治疗领域的重大突破，通过股静脉入路实现介入治疗，可显著降低手术创伤及并发症风险，为高龄(gāolíng)、高手术风险的二尖瓣反流患者带来了新(xīn)的希望，极大改善患者的生活质量和预后。